Chirurgia refrattiva

La libertà di una visione naturale

Miopia, ipermetropia e astigmatismo sono i principali difetti visivi (o vizi di refrazione) che possono rendere necessario l’uso quotidiano di occhiali o lenti a contatto.

La chirurgia refrattiva moderna consente oggi, in molti casi, di ridurre o eliminare questa dipendenza, restituendo una visione nitida e naturale.

  • Miopia
    È il difetto visivo più frequente e comporta difficoltà nella visione degli oggetti lontani.
  • Ipermetropia
    Condizione refrattiva molto diffusa, si manifesta con una visione sfocata soprattutto da vicino e, in alcuni casi, anche da lontano.
  • Astigmatismo
    Determina una visione non nitida a tutte le distanze; le immagini possono apparire deformate o distorte ed è spesso associato a miopia o ipermetropia.

 

Quando è indicata la chirurgia refrattiva

La miopia, l’astigmatismo (generalmente fino a 3–4 diottrie) e, in casi selezionati, anche l’ipermetropia possono essere corretti mediante chirurgia refrattiva laser.

Grazie all’impiego di laser ad eccimeri di ultima generazione, oggi è possibile eseguire interventi:

  • estremamente precisi
  • rapidi
  • sicuri
  • con risultati stabili nel tempo

I trattamenti vengono eseguiti in anestesia topica, mediante collirio, garantendo il massimo comfort per il paziente.

Le tecniche laser più evolute

PRK – PhotoRefractive Keratectomy

La PRK prevede la rimozione dello strato più superficiale della cornea (epitelio), seguita dal rimodellamento dello stroma mediante laser.

È una procedura:

  • essenziale e affidabile
  • priva di bisturi
  • adatta a numerosi profili corneali

Il decorso post-operatorio non richiede bendaggi chirurgici.

FEMTO-LASIK

La FEMTO-LASIK rappresenta una delle espressioni più avanzate della chirurgia refrattiva.

Utilizza due laser:

  • il laser a femtosecondi, per la creazione del lembo corneale
  • il laser ad eccimeri, per il rimodellamento personalizzato della cornea

Al termine della procedura, il lembo viene ripositionato con estrema precisione, favorendo un recupero visivo rapido.

Questa tecnica consente di trattare anche difetti refrattivi più elevati o cornee con spessori ridotti, ampliando le possibilità terapeutiche.

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)

La tecnica SMILE è una procedura di chirurgia refrattiva laser che consente la correzione di miopia e astigmatismo, mediante l’estrazione di un sottile lenticolo corneale attraverso una micro-incisione.

È indicata solo in casi selezionati e non è applicabile a tutti i difetti visivi.

Quando il laser non è la soluzione ideale

La chirurgia refrattiva non si limita alle sole tecniche laser.

Difetti visivi particolarmente elevati (miopie e soprattutto ipermetropie elevate o astigmatismi oltre le 3-4 diottrie) richiedono soluzioni alternative, più adatte e sicure.

In pazienti attentamente selezionati, è possibile ricorrere a:

Lensectomia refrattiva

Consiste nella rimozione del cristallino naturale e nell’impianto di una lente intraoculare.

La procedura è sovrapponibile all’intervento di cataratta e permette di scegliere tra diverse tipologie di lenti:

  • monofocali
  • multifocali
  • EDOF
  • toriche

La scelta viene personalizzata in base alle esigenze visive e allo stile di vita del paziente.

Lenti intraoculari fachiche

Le lenti fachiche vengono impiantate senza rimuovere il cristallino, che rimane nella sua sede naturale.

Possono essere posizionate davanti o dietro l’iride, a seconda delle caratteristiche oculari.

L’intervento è:

  • rapido
  • indolore
  • reversibile
  • eseguito in anestesia topica


Qualora necessario, è possibile perfezionare il risultato con un ritocco laser, a distanza di alcuni mesi.

Un percorso su misura

La chirurgia refrattiva non è mai una scelta standardizzata.

Ogni occhio ha caratteristiche uniche e ogni paziente ha esigenze visive, aspettative e stili di vita diversi.

Il mio approccio è quello di valutare con attenzione ogni singolo caso, senza forzare una tecnica piuttosto che un’altra, ma scegliendo la soluzione più sicura ed efficace per quel paziente, in quel momento della sua vita.

L’obiettivo non è semplicemente ridurre un difetto visivo, ma migliorare la qualità della visione nel lungo periodo, nel pieno rispetto della salute oculare.

Per questo motivo, ogni percorso di chirurgia refrattiva inizia sempre con una visita oculistica approfondita e con un dialogo chiaro e trasparente, affinché la decisione finale sia consapevole e condivisa.

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Dott. Claudio Longo

Medico Chirurgo - Oculista Direttore Sanitario